今天到醫院體檢發現有膽囊炎，這種病嚴重嗎？

更新時間:2014-09-04 09:07 文章來源:恒博集團雅安醫院本文已幫助人解決問題

　　今天單位組織體檢，我被檢查出有膽囊炎，平時確實有時候會出現厭油膩食物、上腹部悶脹、惡心嘔吐的情況，我還一直以為是腸胃不好，好幾次都買的胃藥來吃，效果好像也不錯，壓根沒想到會是膽囊炎。請問膽囊炎這種病嚴重嗎?在日常生活中都有哪些注意事項呢?

　　【專家回復】

　　膽囊炎很容易被誤認為是胃腸道疾病，所以弄清膽囊炎的癥狀很有必要!

　　膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見病，有急性膽囊炎和慢性膽囊炎之分。

　　◎膽囊炎常見的臨床癥狀

　　1、急性膽囊炎

　　膽囊炎患者常常伴有膽囊結石，不少急性膽囊炎患者在進油膩晚餐后半夜發病，因高脂飲食能使膽囊加強收縮，而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現為右上腹持續性疼痛、陣發性加劇，可向右肩背放射;常伴發熱、惡心嘔吐，但寒戰少見，黃疸輕。腹部檢查發現右上腹飽滿，膽囊區腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。

　　2、慢性膽囊炎

　　慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數表現為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或慢性闌尾炎近似。體查，膽囊區可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水，常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。

　　◎需要注意的是：人們常常將膽囊炎于胃腸道等其他疾病想混淆!

　　膽囊炎與胃病的癥狀有相似的地方，由于癥狀類似于胃病，所以不少病人常以為是胃病發作，忽略了可能是膽囊炎、如果出現右上腹痛、消化不良、厭食油膩等癥狀，應及時到醫院就診，先做肝膽超聲檢查，如無問題再進行胃鏡檢查，而不是自以為是地吃胃藥。

　　【專家強調】

　　得了膽囊炎應及時治療，因為膽囊炎對人體危害極大!

　　◎慢性膽囊炎急性發作時，表現為急性腹痛，慢性膽囊炎患者除偶有上腹不適及消化不良外，癥狀不明顯。急性發作后，加重了膽囊的慢性炎癥病變，而慢性膽囊炎使膽囊的排空功能受到影響，又容易導致急性發作。

　　◎由于膽囊長期發炎，膽囊壁會發生纖維增厚，疤痕收縮，造成膽囊萎縮，囊腔可完全閉合，導致膽囊功能減退，甚至完全喪失功能。

　　◎膽囊炎不及時治療的話可能會導致膽囊穿孔、膽囊積水及變。不及時治療，結石會在膽囊內移動磨擦，可使膽囊壁損傷發炎。結石阻塞膽囊管，可引起劇烈的膽絞痛或膽囊積水。

　　◎急性膽管炎發作時，可導致膽囊壞死、穿孔。如果膽囊炎還伴有膽囊結石，那么小結石可以從膽囊管進入膽總管，終導致膽總管梗阻性黃疸、化膿性膽管炎，少數患者，由于結石的長期刺激，可使膽囊變。

　　◎相關數據表明90%以上的膽囊炎繼發于膽囊結石，少數膽囊炎無結石存在，稱之為非結石性膽囊炎。單純性膽囊炎治療并不困難，預后良好，但如果是結石性膽囊炎，如果不能及時將膽結石治好只是單純的治療，膽囊炎是不能治愈的，如果發展為壞疽性膽囊炎或并發膽總管感染，特別是老年患者，則有一定的死亡危險，所以膽囊炎嚴重者可導致死亡。

　　◎膽囊炎經多次發作、或長期慢性炎癥，粘膜遭到破壞，呈息肉樣改變，膽囊壁增厚，纖維化、慢性炎細胞浸潤、肌纖維萎縮、膽囊功能喪失，嚴重者膽囊萎縮變小，膽囊腔縮小、或充滿結石，形成所謂萎縮性膽囊炎。常與周圍組織器官致密粘連，病程長者90%的病例含有結石。若膽囊頸(管)為結石或炎性粘連壓迫引起梗阻，膽汁持久潴留，膽汁原有的膽色素被吸收，代之以膽囊所分泌的粘液，為無色透明的液體，稱為"白膽汁"，膽囊脹大稱為膽囊積液。

　　因此，檢查發現有膽囊炎時，一定要及時治療!

　　臨床上治療膽囊炎主要以保守療法為主，比如臥床休息、禁食、腹脹者胃管減壓;補液，糾正水、電解質與酸堿平衡失調;解痙止痛;。對于慢性膽囊炎，主要用消炎利膽藥控制癥狀。但即使用消炎利膽藥，癥狀改善也未必理想，急性發作也不可避免。但是，當病情需要，比如膽囊已喪失功能，且為感染病灶，均應擇期手術切除。

　　【專家提醒】

　　除了配合醫生積極治療外，在日常生活中，患者也應注意以下事項，以免病情加重!

　　◎飲食方面

　　1、慎食蛋黃，魚，甲殼類動物;忌煙酒及辛辣食物;必要時建議考慮手術。

　　2、注意飲食衛生，避免寄生蟲感染。

　　3、宜吃植物油，不吃動物油。近代醫學認為植物油有一定的利膽作用。

　　4、必須少食糖。

　　5、油炸等高脂肪食物。核桃，花生仁，腰果等含油脂多的食物也不宜多服。由于脂肪能促使病變的膽囊收縮而引起劇烈疼痛，故在發作期應對其嚴加限制。每日脂肪供給量應低于40克或禁食，病情好轉后可適量進食。

　　6、一切酒類及刺激性食物或濃烈的調味均可能導致膽囊炎的急性發作，宜慎之。

　　7、多食新鮮蔬菜，水果，可食豬瘦肉，雞肉，鴨肉，蛋清。