肛腸科常見問題：得了肛周膿腫怎么辦？

　　肛腸疾病不可小看，常常會令患者坐立難安，其中，肛周膿腫就是常見的肛腸疾病之一。肛周膿腫是指肛門直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生的急性或慢性化膿性感染，并形成膿腫，嚴重者可導致菌血癥、敗血癥，是肛腸科的急重癥。那么，得了肛周膿腫該怎么辦呢?

　　【案例】小小設計師長時間加班，惹來肛周膿腫

　　小可是一名設計師，公司今年的生意特別的好，小可面前堆的單子也越來越多。這一年來，小可常常加班做單子，長時間的伏案工作加上飲食不規律到底還是惹來了大麻煩。前段時間，小可感到肛門周圍出現了一個小硬塊，壓迫時有疼痛感。忙得暈頭轉向的小可并沒有在意，認為是上火了，去藥店買了三黃片吃。不料一個星期后，肛門的硬塊疼痛加劇、并且腫了起來，像是一個水泡，站立時卻又感到墜脹不適，小可簡直是坐臥不寧。

　　一方面由于患病部位隱私，另一方面也因為確實是太忙了，小可就只是在百度上搜索了一番，然后自己買了藥又吃又抹，可是根本沒有什么效果。隨著時間的推移，小可后面得情況越來越糟，肛門處的水泡破了，流出的膿液每天都讓肛門處潮濕瘙癢。正在處理一件事情的時候，突然肛門癢起來，小可是坐立不安，心神不寧，實在是忍不住了，經常是丟下一屋子的人沖到廁所去，使勁用衛生紙在肛門處撓，把周圍的皮膚都撓破了，又癢又痛，讓小可苦不堪言。

　　這一下，小可不敢在耽誤了，趕緊向公司請假，來了雅安恒博醫院肛腸科就診。原來小得了肛周膿腫，如果能及早進行治療，早就已經好了，也不用遭這么多的罪!

　　【知識講堂】正確認識肛腸科常見疾病--肛周膿腫!

　　◎什么是肛周膿腫?

　　雅安恒博醫院肛腸科醫生介紹，肛周膿腫全稱肛管直腸周圍膿腫，是指肛門直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生的急性或慢性化膿性感染，并形成膿腫，中醫稱之為肛癰、臟毒。嚴重者可導致菌血癥、敗血癥，是肛腸科的急重癥。發病以20~40歲男性青壯年多見。其形成與肛腺感染、雄性激素以及糖尿病等全身疾病有關。

　　◎如果你有如下癥狀，就要小心是否患上了肛周膿腫：

　　1、硬結腫塊：初期肛旁突起一硬結腫塊逐漸增大，時間長了有的可自行破潰流膿汁而形成肛瘺。

　　2、疼痛：這是肛周膿腫常見的癥狀，常為其就診的發癥狀。為逐漸加重的持續性腫痛或跳痛，行走不便，端坐受限。

　　3、發熱：炎癥局部紅腫伴有發熱，常為低熱有時出現高熱。體溫可在37~40℃之間。

　　4、其他癥狀：可有全身倦怠不適，食欲不振，睡眠欠佳等。

　　◎肛周膿腫治療不及時，可能出現如下危害：

　　1、迅速發展，加重病情

　　肛周膿腫的一般特點是：發病急驟，肛門部墜痛劇烈，疼痛難忍，臨床癥狀顯著。肛門膿腫形成后，易向周圍軟組織間隙擴散蔓延形成新膿腫。膿腫成熟后自然破潰排膿，由于直腸內壓力的變化，腸腔內的氣體和液體不斷地從肛內的隱窩、肛竇或乳頭開口進入，使膿腔持續感染難以粘連愈合，形成肛門瘺管，或是感染沿肛竇底腺組織分支，經淋巴管向外傳染，順著括約肌各部的肌間隙蔓延，使膿腫更為嚴重。

　　2、發展為肛瘺

　　3、并發癥多危害大

　　肛周膿腫對人體危害極大，可導致貧血、皮膚濕疹、肛門功能失常、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、植物神經紊亂等并發癥，還可以引發婦科炎癥等婦科疾病，導致陽痿、早泄、遺精等性功能障礙，甚至誘發直腸。肛門疼痛劇烈，潰破后膿水污染內褲，膿汁刺激局部皮膚，肛門瘙癢劇烈。久而久之可使身體虛弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，發作亦越頻繁，形成互為因果。

　　◎恒博醫院肛腸科醫生提醒：

　　肛門疼痛和肛旁癤腫是肛周膿腫的典型癥狀，但是其他肛腸疾病也可能引起這些癥狀，應注意區分鑒別，明確診斷，對癥治療!

　　1、肛周膿腫：發病急，病程短，一般在一周之內，疼痛劇烈，活動受限。常伴有低熱有時可出現高熱，白細胞在10×109/L以上，高者可達40×109/L。肛周彩超可提示。

　　2、痔瘡：一般病史長，反反復作，也有的病史較短，有的有便血，無發熱，白細胞正常。

　　3、肛裂：排便時疼痛，便鮮血，大便干燥，無發熱，白細胞正常。

　　4、毛囊炎和癤腫：距肛門較遠，病灶局限，范圍一般有超過1cm。

　　5、肛瘺：肛周膿腫自行破潰或者消炎治療后有可能形成肛瘺。是肛周膿腫發展到另外一個時期的癥狀。常見癥狀為肛旁流膿水，肛旁硬結等。

　　【治療建議】保守治療肛周膿腫往往只能緩解癥狀，手術治療是佳選擇!

　　雅安恒博醫院肛腸科醫生指出：肛周膿腫對人們的身體有很大的影響，如果不及時治療，危害性更大，而且肛周膿腫不可能自行治好，藥物治療效果也不好，所以還需要手術治療。肛周膿腫不同于身體其他部位的感染，一旦發生，就無自愈和藥物治好的可能，只有手術切開或自潰才能解決。

　　◎及時治療肛周膿腫到底都有哪些好處?

　　1、可減輕痛苦;

　　2、可防止感染向全身擴散，危及生命;

　　3、可防止感染向周圍蔓延，導致馬蹄型膿腫進而形成復雜性肛瘺;

　　4、防止肛門括約肌受損，影響肛門功能。肛周膿腫的手術治療，目的是有效切開膿腔，使膿液流出，膿腔壁脫落，再通過肉芽生長填塞膿腔，后使膿腫消退。

　　雅安恒博醫院肛腸科醫生強調，患了肛周膿腫，若膿腫延誤了早期手術治療，則感染灶就很可能向周圍附近間隙轉移，形成范圍較大的膿腫。因此，患了肛周膿腫，患者要及時進行治療。

　　總之，無論哪種疾病，一拖再拖，對自己的身體健康麻痹大意總是不對。工作固然重要，身體健康更重要，無論是肛門疾病還是其他疾病，都應出現癥狀及時就診，這樣才能做到早發現、早治療、早治好。以致于不會給工作、生活帶來更大的麻煩。