當前位置: 中耳炎的手術治療
耳朵是人類感知一切聲音的地方，卻也是更容易受到傷害的器官，而中耳炎就是耳科很常見的疾病。如果說中耳炎需要手術來治療，相信很多患者一時之間都是難以接受的。這是怎么回事呢?我們一起來看看醫生的介紹。
【醫患對話】：耳科醫生與中耳炎患者出現頻率很高的對話
“醫生，我的耳朵又流膿了，近兩年聽力越來越差，有時還頭暈。”
“這是中耳膽脂瘤，應該接受手術治療，不然后患無窮。”
“可是醫生，手術了還會有聽力嗎?還會反復嗎?”
“根據你的聽力檢查和CT表現，可以考慮進行分期手術，清理病灶，植入鼓膜，重建聽力。”
【醫生解析】：中耳炎的手術治療
雅安恒博醫院醫生指出，慢性化膿性中耳炎是一個耳科的常見病，是中耳黏膜、骨膜或深達骨質的化膿性炎癥，嚴重炎癥可以達到骨質。患者通常出現耳內長期間歇性或持續流膿、鼓膜穿孔、聽力下降的特點，有時還會伴隨耳鳴、眩暈的表現。一旦對疾病治療不有效或身體抵抗力差時，患者有面癱、頸部或耳后膿腫、甚至腦膜炎的風險。
慢性化膿性中耳炎分為單純型、骨瘍型、中耳膽脂瘤、特殊類型(粘連性中耳炎和鼓室硬化)。其中更嚴重同時必須盡早手術的類型是中耳膽脂瘤。膽脂瘤型非真性腫瘤，患者耳內膿液較少，可見豆渣樣、白色鱗片狀物，有惡臭，鼓膜松弛部出現穿孔。患者聽力損害可輕可重，晚期可出現混合性耳聾，CT及聽力學測試是術前更重要和更為有效的診斷工具。
中耳膽脂瘤主要治療的手段仍然是手術。中耳手術已有數百年的歷史，早期的手術主要目的是開放引流。從上世紀50年代初期開始提出鼓室成形術后，開始了真正的保留或重建聽覺的功能性手術，并且一直發展進步中。隨著人們對中耳聽覺生理、病理知識的了解，各種抗菌藥物的出現以及手術顯微鏡的問世，中耳炎手術治療進入了真正意義上的耳顯微外科時代。由去除病灶、控制感染“保命及干耳”向“保存及重建聽功能”轉變，并逐漸從“有創”趨向“微創”，目前正步入聽覺植入的新階段。
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