上個星期，咱院發了一條13歲女孩患上畸胎瘤的朋友圈很多朋友留言問：畸胎瘤是啥？好奇的同時也在猜測是孿生兄弟姐妹嗎？是畸形胎兒嗎？打住！打住！首先鄭重告訴大家這些猜測全都是錯誤的認真看完下面的科普就知道啦a


 
   【患者案例】 13歲的滎經女孩琪琪（化名），因常感冒胃痛，在當地某醫院檢查時偶然發現右側附件有約10.6cmx8.5cm混合回聲團，疑似畸胎瘤，建議手術治療。 家人隨即帶琪琪到華西復查，彩超提示盆腔偏右9.3cmx8.8cmx10.3cm囊性占位，仍建議手術治療。 于是家人帶琪琪找到我院業務副院長冷艷主任醫師要求手術治療。


   冷院長表示畸胎瘤的可能性很大。畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種，分為成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。 從琪琪的情況來看，成熟性畸胎瘤的可能性大，但腫瘤性質還是要看病檢結果。 之后冷院長親自為琪琪進行腹腔鏡下右側卵巢囊腫剝除術+右側卵巢成型術+盆腔粘連分離術。



   術中完整剝除囊腫，內見毛發、胃腸、油脂等組織，病檢結果示：（右側卵巢囊腫）囊性成熟性畸胎瘤。 因為是微創手術，琪琪恢復后幾乎不會有疤痕，這對一個女孩來說也是很欣慰的事。 ...... 一些都很順利，為什么朋友圈“炸”了？


 
   因為很多人都是第一次聽到畸胎瘤，很好奇里面為什么會有人體成分。 先強調，畸胎瘤不是由受精卵發育而來！男性也可能有，并非是女性專屬。

   那么，畸胎瘤到底是怎么產生的呢？

   “別害怕：我很丑但是我很溫柔” 畸胎瘤并非是女性懷孕后演變，也不是患者的孿生兄弟姐妹，更不是什么怪胎，而是來源于生殖細胞異常分化所致。 因為生殖細胞含有人體外胚葉、內胚葉和中胚葉三種組織成分，所以畸胎瘤中會有毛發、油脂、皮膚、牙齒、骨片等外胚葉組織，也可以有中胚葉或內胚葉組織，如肌肉、胃腸、甲狀腺組織。 因異常分化細胞著陸部位不同，畸胎瘤可生長在顱內、胃內、男女的生殖器官中以及骶尾部。琪琪的畸胎瘤就屬于是卵巢畸胎瘤。 雖然，畸胎瘤的樣子看起來很奇怪，但是大家不要被它嚇到，因為95％的畸胎瘤都是成熟性畸胎瘤，屬于很“溫柔”的腫瘤。


   冷院長提醒： 畸胎瘤在女性中，既可發生于幼女，又可見于老年婦女，但絕大多數在20~30歲被發現，患者并沒有什么明顯癥狀，大多是體檢時偶然發現。 建議未婚未育的女性在體檢時，也應該做一個經腹部子宮附件彩超，這對身體并沒有影響。