小兒疝氣怎么治雅安恒博醫院醫生詳解

　　寶寶疝氣是不能等的，一定要引起重視，及早向醫生求助，得到專業的治療及指導意見對孩子的發育為重要。疝氣對小孩的健康影響非常大，那么，小兒疝氣該怎么治療呢?

　　小兒疝氣該怎么治?疝氣一般發生率為 1—4%，男生是女生的10倍，早產兒則更高，且可能發生于兩側。雅安恒博醫院專家指出，寶寶疝氣是不能等的，一定要引起重視，及早向醫生求助，得到專業的治療及指導意見對孩子的發育為重要。

　　疝氣的治療方法：

　　疝氣的治療方法一、非手術治療

　　醫師對于有手術風險的老年或衰弱病人，會給予疝氣托帶，這樣可以暫時防止腸子脫出。疝氣托帶是在醫師將跑出的腸子推回後使用的;它是以堅韌材質做成的墊子，會用繃帶固定在疝氣部位，可以進一步防止腹腔器官從疝氣囊脫出。疝氣托帶必須整天穿戴著，在此提醒可能會造成皮膚潰瘍，可以先涂上一層薄粉(如：嬰兒爽身粉)保護皮膚。另外需強調，疝氣托帶并不能對防止可能致命的并發癥(腸嵌頓阻塞)，而且長期使用可能會引起皮膚潰瘍，甚至引起睪丸的不適與萎縮。

　　疝氣的治療方法二、手術治療

　　通常疝氣是不會自愈的，隨小兒年齡增大活動量增加，疝氣越來越大，腹股溝腫塊會增大，甚至降入陰囊，如發生嵌頓會造成腸壞死等嚴重后果。疝托、疝帶等方法只能緩解一時癥狀，目前根治小兒疝氣的方法是手術。

　　手術修補疝氣缺口，仍然是佳而且有效的治療方式。手術方法是把腸子推回腹腔，直接縫合腹壁缺口，或是取側壁組織補缺口，如果不易補牢時，就會縫上人工網膜。小孩和成人的手術方法不同。說明如下：

　　1、小孩：是把凸出的腸子推回去，然后在腹壁疝氣開口處，將這個異常的開口結扎封閉起來，這個手術被稱為高位結扎。

　　2、成人：組織縫合法：這是比較傳統的方法，就是將較薄弱的腹壁縫合起來。這項手術健保會給付。

　　◆無張力法：就是用人工網膜來進行疝氣的修補，這項手術的優點是手術時間短，病患復原快，復發率低，和術後疼痛減少。只需要半身或局部麻醉，手術當天或隔天就可以出院了，大約一個星期後就可以正常作息。但是，不是所有的疝氣都適合用人工網膜來修補，需要考慮疝氣的大小和形狀。這種修補方法對老年人的疝氣或是復發性疝氣有相當大的價值。目前這種手術方法健保不會給付。

　　◆內視鏡法：目前新的方法，是用腹腔鏡進入腹腔執行手術;由于這個方法需要全身麻醉和使用人工網膜，所以費用較高。目前因為手術方法還不成熟，國內外還較少采用，但是因為它的傷口外觀小，復原快，將來也許可以發展不錯。

　　》》》》》》》》》》小兒疝氣有哪些癥狀?

　　手術進行及麻醉大人使用的麻醉方式可分為局部麻醉，半身麻醉或全身麻醉，大多數的疝氣手術使用半身麻醉，只有較復雜的疝氣才需要全身麻醉。至于小孩，都是用局部麻醉，手術的時候是沉睡的。

　　疝氣的手術修補大部分在一，二個小時內就可以完成，通常需要住院一至三天，而且有的時候視手術的方式和病人的狀況，甚至手術後不需要住院，可直接回家休養。病人一星期拆線後就可以恢復正常生活。

　　【疝氣三類手術療法比較】

　　1、疝傳統修補術：有1個大切口(長約6～8厘米);需住院7～10天左右;常規抗感染;術后疼痛等不適多見;復發率約占20%左右;完全恢復時間普通疝約需3個月，特大疝約需6～12個月。

　　2、疝補片無張力修補術：有1個中等切口(長約4～6厘米);需住院3～7天左右;常規抗感染;復發率約占1%左右;完全恢復時間普通疝約需1個月，特大疝約需3～6個月。

　　3、疝腹腔鏡修補術：有3個小切口(長約1厘米);需住院4～7天左右;常規抗感染;必須全麻，可有戳創置鏡、氣腹導致的損傷等并發癥;復發率約占10%左右;完全恢復時間普通疝約需1個月，特大疝約需3～6個月。

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