突發闌尾炎的急救比治療更關鍵
大家都知道闌尾炎是一種急癥,只要發現及時,手術治療就能永除后患。雅安恒博醫院醫生指出,如果對此病不重視或是處理不當,抑或是有其它基礎病,稍不注意就會相當危險,而及時就醫的患者,都能得到良好的治療。
【典型案例】:突發闌尾炎保守治療險喪命
龐女士半年前曾突發急性闌尾炎,雖然病情較輕,但考慮到她患有風濕性心臟病,手術造成的創傷和刺激可能引發心率衰竭甚至心跳停止,當地醫生不敢進行手術,只采用了保守治療,急性闌尾炎就轉變成了慢性闌尾炎。
事發當晚,龐女士突然覺得胃痛,不想胃痛很快就變成了腹痛。到醫院后發現,這次炎癥急性發作,腹中膿液較多,闌尾末端出現壞疽,并有盆腔粘連,抗生素消炎已經不起作用,如果不手術,隨時可能出現全腹膜炎及敗血癥并危及生命。與此同時,龐女士由于有風濕性心臟病,心率高達160~180次/分,氣促胸悶,出現了心衰征兆,這是手術的禁忌。但是必須手術才有一博的機會,手術歷時32分鐘,幸運的是,龐女士終于轉危為安。
【健康貼士】:劇烈腹痛不要“忍”!基礎病患者更應早做手術
闌尾炎以青壯年較多見,20-30歲為發病高峰期。它很難預防,發作前幾乎沒有征兆,發作時更初是中上腹或臍周疼痛,患者往往誤以為是胃病。幾個小時之后,炎癥直接刺激到腹膜,疼痛就轉移到右下腹,可為絞痛或鈍痛。闌尾炎發作6~8小時之后就可能出現化膿,所以一旦出現劇烈腹痛,就應該立刻到醫院查明原因。
醫生提醒市民,得了急性闌尾炎,如果不進行手術治療,就會發展成為慢性闌尾炎。一旦炎癥急性發作,情況往往已經非常嚴重,這時抗生素已不起作用,患者還是免不了接受手術治療,而且手術難度比初次發作時更大,還不如在初發炎癥較輕時就進行手術,除掉后患。
患有高血壓、心臟病、冠心病、糖尿病等基礎病的患者往往擔心手術引起危險,更傾向于保守治療。但是,闌尾炎如果不手術是必然會反復的,有基礎病的患者抵抗力較弱,經受不了大手術,更應該在次發作的時候就將問題解決,免得闌尾炎和基礎病相互作用,加重病情、增加手術難度和風險。
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