隱睪該怎么治療才好

更新時間:2014-08-14 10:14 文章來源:恒博集團雅安醫院本文已幫助人解決問題

　　隱睪是常見的男科疾病之一，影響著男性生活的方方面面，而且多見于嬰幼兒。雅安恒博醫院男科專家介紹說，隱睪癥的危害極大，導致男性不育就是其中一種，積極治療是關鍵。

　　隱睪小兒的生殖細胞從出生后第二年起就受到嚴重抑制，至青春期前，90%以上的腹內睪丸丟失了生殖細胞，在腹股溝內睪丸為41%，而陰囊上睪丸是20%。因此，無論是雙側或單側隱睪，為避免日后影響生育，惡性變，以及扭轉的機遇及精神因素，都應早期(10月齡)治療。

　　目前有兩種內分泌治療，也是未降睪丸的保守療法，即絨毛膜促性腺激素(HCG)與促性腺激素釋放激素(GnRH)或稱LHRH。

　　HCG可刺激Leydig細胞，使血漿睪酮增高以促進睪丸下降。用 GnRH是因為隱睪患者的下丘腦分泌GnRH不正常，故給GnRH以矯正這一缺陷。應用HCG的睪丸下降率為14%～50%，低用量是10000u，如超出15000u，則將有副作用。用藥過程中偶見陰莖增大，停藥后退回。應用GnRH的睪丸下降率為13%～70%。它的用法是噴鼻日3次，每次400μg，共4周為1療程，無副作用。如先用GnRH4周，每日1.2mg噴鼻，繼用HCG3周，每周1500u，可使成功率達73%。6個月后的復發率為10%。

　　綜上所述，對隱睪患者提出下列治療方案：①凡男性新生兒都應檢查有無隱睪。②小兒屈腿坐位檢查準確。③如小兒智力遲鈍，須除外其他綜合征。④小兒10個月時，就用GnRH，每日噴鼻 3次，每次400μg。⑤如不成功，每周用HCG1500u，共3周。⑥如復發，可再用GnRH一療程。⑦如內分泌治療失敗，須于2周歲前手術。⑧如并發腹股溝斜疝或睪丸異位，都須手術。⑨小量Bus erelin(CnRH類似物)10μg，隔日一次，用5～6月可增加生殖細胞及Leydig細胞數或可促進生育，尤以用于7歲前效果好。