預防肺水腫要注意不要輸液太快了

　　雅安恒博醫院醫生指出，肺水腫是肺臟內血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加。肺水腫可嚴重影響呼吸功能，是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。

　　肺水腫只要有什么臨床表現呢?

　　主要臨床表現為極度呼吸困難，端坐呼吸，紫紺，大汗淋漓，陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰，雙肺布滿對稱性濕啰音，X線胸片可見兩肺蝶形片狀模糊陰影，晚期可出現休克甚至死亡。

　　輸液是臨床上治療疾病的常用方法，有些病人在輸液的時候比較心急，常常自己把輸液速度調快。雅安恒博醫院醫生指出，輸液速度應根據患者年齡、病情、輸液總量、輸液目的和藥物性質等多方面情況來確定，是有“硬性規定”，不能隨便調整的。

　　輸液速度過快當心肺水腫

　　一般要求，成年人輸液速度在40～60滴/分鐘，兒童、老年人速度不宜超過20～40滴/分。患有心臟(特別是心功能不全)或肺部疾病的患者，輸液速度要更慢，以免因心臟負荷加重而引起急性心衰或肺水腫。

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　　另外，不同藥物對輸液速度也有要求，比如抗菌藥物中的萬古霉素、克林霉素以及氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星等喹喏酮類藥物，輸液速度都不能過快。如果補鉀過程中給藥速度過快，很可能使心臟驟停，有生命危險。

　　當然，也不是輸液速度越慢越好，有時則要根據病情加快輸液速度。比如，臨床通過快速補液來搶救血容量不足的休克病人;通過快速靜點甘露醇來救治顱內壓增高的腦疝病人。因此，靜脈輸液的速度需由專業醫護人員調整，病人和家屬切不可自行隨意調整，以免產生嚴重后果。

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