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      恒博婦科
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      卵巢囊腫的治療方法有哪些
      更新時(shí)間:2015-07-01 14:20 文章來(lái)源:恒博集團(tuán)雅安醫(yī)院正在統(tǒng)計(jì)患者評(píng)價(jià)...

        1、惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療:

        多數(shù)患者就診時(shí)多已達(dá)晚期,因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見(jiàn)到的盆,腹腔轉(zhuǎn)移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤(rùn),渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現(xiàn)多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。對(duì)于合并腹水的卵巢惡性腫瘤,不論是否全部切除,均宜在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管,以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射抗藥劑或放射性膠體金或膠體磷。

        2、良性卵巢囊腫的手術(shù)治療:

        (1)卵巢囊腫切除術(shù) 此種患者多無(wú)月經(jīng)障礙,甚至有合并妊娠者,有的一側(cè)腫瘤較顯著,則可行患側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)。

        (2)輸卵管卵巢切除術(shù) 一側(cè)卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大(45歲以上)患者之雙側(cè)卵巢囊腫多行一側(cè)或雙側(cè)輸卵巢切除術(shù),患者周身情況不能勝任或炎癥嚴(yán)重者常行全子宮切除術(shù),值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理,應(yīng)不計(jì)切口大小,以完整切除為宜,以免破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口,術(shù)中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動(dòng),必要時(shí)加速輸液或輸血,輸氧,更要預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴(kuò)張,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,電解質(zhì)平衡失調(diào)與血液化學(xué)改變。

        (3)附件及全子宮切除 發(fā)生于近經(jīng)期或經(jīng)期婦女的一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊腫,患者全身情況不能勝任,均以行雙側(cè)附件及全子宮切除為宜,但會(huì)嚴(yán)重影響內(nèi)分泌失調(diào)。

        3、巢囊腫并發(fā)癥的手術(shù)治療:

        (1)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)確診后需緊急手術(shù),先肌肉注射鎮(zhèn)痛劑,如度冷丁,不論患者年齡大小,以行患側(cè)附件切除術(shù)為宜。

        (2)卵巢囊腫破裂 應(yīng)及早剖腹探查,因囊腫的內(nèi)容物溢入腹腔,不論其為良,惡性,均有接種植的可能故應(yīng)充分部洗腹腔及切口。

        (3)卵巢囊腫合并感染 若徑一段時(shí)期應(yīng)用抗感染,藥物,體濕仍不下降或局部癥狀更加嚴(yán)重者,即宜剖腹切除腫瘤,以清除感染灶,往往癥狀能迅速消退。

        (4)卵巢囊腫與腹膜予泛粘連 ,多見(jiàn)于巨大卵巢囊腫誤診為巨量腹水,曾經(jīng)反復(fù)多次腹腔穿刺放液或卵巢囊腫感染者。

        • 冷艷
          冷艷主任醫(yī)師
          擅長(zhǎng)項(xiàng)目:
           - 子宮疾病
           - 乳腺疾病
           - 月經(jīng)不調(diào)

          1993年畢業(yè)于瀘州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,一直從事婦產(chǎn)科臨床醫(yī)療工…[詳細(xì)]

        • 冷在華
          冷在華 主治醫(yī)師
          擅長(zhǎng)項(xiàng)目:
           - 婦科炎癥
           - 宮頸糜爛
           - 附件炎等

          畢業(yè)于四川大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本科,從事婦產(chǎn)科臨床工作10余年,曾…[詳細(xì)]

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