宮頸糜爛一直是個備受爭議的話題，過去80%-90%的女性都會檢查出宮頸糜爛，很多人檢查出“糜爛”后備受困惑，一些患者朋友反映，現在醫生對于它的處理建議說法不一，有的說這是正常現象不用治療，而有的醫生則會予以治療建議。今天，我們就來說說宮頸糜爛的真相。
 
   宮頸糜爛到底是什么?
    我們知道，宮頸管由柱狀上皮構成，宮頸外口由鱗狀上皮構成。二者匯合的區域稱為鱗柱交界，其位置并非一成不變，隨著雌激素水平、年齡、內分泌等有所移動。在青春期和生育期，尤其是妊娠期，柱狀上皮會外翻至宮頸外口，由于柱狀上皮細胞比較薄，毛細血管會隱隱滲出，因此會呈現紅色。過去，人們將其稱之為“宮頸糜爛”。
 
  宮頸糜爛是病嗎?
   所以宮頸糜爛并非真正的“糜爛”，而是一種現象。過去我們會根據外翻程度不同，將宮頸糜爛分為輕度、中度和重度，并分別以外翻面積1/3，2/3作為接線。
   溫馨提醒：宮頸糜爛這個名詞可以被取消，但是這個臨床表現不可以被取消，我們只有將每一個患者的綜合情況一并考慮到位后，再給出的處理意見，才是最嚴謹的。
 
    宮頸糜爛是宮頸炎嗎?
   在過去，將慢性宮頸炎的臨床表現表述為：宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫。這里我們需要了解到的是，當宮頸柱狀上皮外翻時，由于柱狀上皮是單層的，抵抗力低于鱗狀上皮，所以易受病菌的侵襲。
   溫馨提醒：因此此時，如果日常生活中出現非排卵期的白帶增多、白帶粘稠，或非著床期的白帶夾雜血絲時，應及時檢查是否合并有宮頸炎，尤其需要注意檢測是否有高危HPV病毒感染。
   高危HPV病毒持續感染是誘發宮頸癌的主要原因，而糜爛狀態或其基礎上的宮頸炎癥則著實作為病毒繁殖滋生的“大幫兇”，是宮頸癌間接有力的隱形“推手”。宮頸在此狀態下處于低抵抗力時期，如果此時合并有宮頸炎等其他綜合問題的話，則容易導致病毒、細菌等病原體的入侵從而誘使更為嚴重的宮頸疾病發生。
 
    性生活過多會引起宮頸糜爛嗎?
   之前的觀念認為，過于頻繁的性行為會引發宮頸糜爛，但臨床發現，未進行性生活的女性也會存在宮頸糜爛。所以，性生活是宮頸炎或其他婦科疾病的誘因。但如已經存在糜爛狀態后頻繁性生活，尤其是帶套性生活，則會物理性加重摩擦面，導致加重或加快宮頸疾病的發生。
 
  宮頸糜爛一定會誘發宮頸癌嗎?
   答案是否定的。不能這么理解兩者之間的關系，并不是說單純的宮頸糜爛、糜爛時間越長就一定會得宮頸癌。宮頸癌是宮頸鱗狀上皮發生異常增生，是高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續感染所致。當存在高危HPV病毒持續感染時，如果同時存在宮頸糜爛或其他婦科疾病時，就會為病毒的滋生繁殖提供了“溫床”，高危HPV病毒自我清除的幾率相對正常狀態下的要低，宮頸癌發生的概率要相對更高。
 
    宮頸糜爛需要治療嗎?
   現在我們知道了，單純的宮頸糜爛不是病，那么是否就意味著所有的宮頸糜爛都可以置之不可理呢?
   需要注意的是：我們不能對所有的糜爛都可以放任不管。宮頸在低抵抗力時期，容易導致病毒、細菌等病原體的入侵從而誘使更為嚴重的宮頸疾病發生。也就是說在宮頸鱗柱交界區持續感染時，則誘發宮頸癌的風險就變高。
 
   所以糜爛是“禍根”，宮頸糜爛的定期檢查非常有必要，常見的篩查方法有TCT和HPV檢測，這并不是為了預防宮頸糜爛，而是為了早期發現宮頸癌前病變，預防宮頸癌。
 
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