1、物理療法適用于中度和重度糜爛,是目前療效較好、療程短的方法,一般只需一次即可治好。
(1)電熨術 用電熨頭接觸糜爛面,使組織凝固,形成痂皮,約二周后痂皮開始脫落,創面愈合一般需6~8周。手術應在月經凈后3~5天進行。有附件炎者忌用。治療后白帶可暫增多或出血。如出血較多,可用消毒紗布壓迫止血,24小時后取出。缺點是有時因疤痕收縮致宮頸狹窄。
(2)冷凍療法 用液氮快速降溫裝置,將探頭置于糜爛面1~3分鐘,自然復溫后取出,使病變組織冷凍壞死。治療后2~3周可流出很多水樣分泌物。優點是出血及宮頸狹窄較少發生。
(3)激光治療 激光使糜爛組織炭化結痂,愈合過程同前兩種治療方法。
物理療法術后,多有大量黃水樣白帶自陰道流出,時間長短不一,應保持外陰清潔,一般需6~8周治好。在創面未有效愈合前,應避免盆浴、性交和陰道沖洗。術后可每周復查一次,觀察愈合情況。注意有無宮頸狹窄,如有,可用探針輕輕擴張。
2、藥物治療 適用于輕度糜爛,方法如下:
(1)10~30%硝酸銀溶液或10%碘酒 用棉簽粘藥小心地涂抹患處,用硝酸銀后,應以生理鹽水涂抹,使多余硝酸銀成為無腐蝕性氯化銀。每周2次,4~6次為一療程,必要時可重復。
(2)重鉻酸鉀液 用棉簽沾藥小心地抹患處,于月經凈后上藥一次,在下次經后可重復一次,對糜爛面較大者,有時效果較好。涂藥前,先用0.1%新潔爾滅拭凈宮頸粘液,后穹窿置棉球2個,防藥物流下灼傷陰道粘膜。畢后取出棉球,再用75%酒精棉簽揩拭涂藥區(配方:重鉻酸鉀10g,濃硫酸75ml,加水至100ml)。
3、手術 對宮頸肥大、糜爛面深廣且涉及頸管者,及(或)疑有惡變者,可作宮頸錐形切除。切下組織送病檢。此法疤痕較小,術后宮頸能保持原狀。